@baseballstation そういうことです!笑 うまいこと説明できずに申し訳ございませんでしたm(__)m
posted at 22:35:56
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@baseballstation そういうことです!笑 うまいこと説明できずに申し訳ございませんでしたm(__)m
posted at 22:35:56
@baseballstation これは一般的な外転外旋位の模式図を描いたものなので、実際に何度かは分かりません。笑
と言いますのも、特に上腕骨の後捻角によってばらつきます。
あとほ関節包、筋腱の柔らかさによっても異なるかと。
インターナルインピンジメントが起こる角度は人によって違うと理解しています。
posted at 22:33:18
@baseballstation すみません、説明がうまくできず。先ほどの研究でストレスが増大してたのは9時なので”後方”関節唇であって、”後上方”関節唇損傷ではないです。なのでそもそもSLAP損傷ではないんですよね。SLAP損傷にいくつか発生の仕方があることに異論はありません。うまく伝わると嬉しいのですが…😅
posted at 22:28:17
初めてProcreate使ってみたけど、これはヤバい。楽しい。お絵描きにはまってしまい執筆が進まなくなるレベル。。
posted at 21:56:23
iPad Proで描いてみた。右肩関節後方からみた、肩関節外転外旋位で生じる、上腕骨大結節と関節窩の間で挟まれる棘上筋と後方関節唇。 https://pic.twitter.com/DO5TKiBoGk
posted at 21:53:09
@baseballstation 私が気になったのは、それは野球選手で起こるSLAP損傷の好発部位とは異なるんじゃないか、という点です。インターナルインピンジメントで棘上筋関節側損傷も後方関節唇損傷も起こりえますが、典型的な(Type 2)SLAP損傷は、例えばPeel-backなど、他のメカニズムで起こるんじゃないかと考えています。
posted at 21:49:59
@baseballstation 詳細は分かりませんが、おそらく体幹に対して上腕骨が120°外転位で、肩甲骨の位置はCT撮影時のその姿勢か、上肢下垂位を基準に分析していることと思います。9時の位置で関節窩と大結節の間で棘上筋と関節唇が挟まれるのはもちろん起こるものと思いますが
posted at 21:45:01
この研究はシミュレーションで、実際に”関節唇損傷”が認められたわけではないのでなんとも言えないですね。この研究からすると、外転120°+外旋では後方(9時あたりの)関節唇に最もストレスが加わった、と解釈するのが良いかもしれません。一般にはこんな肢位で投げませんし、11-1時の損傷が多いかと。 https://twitter.com/baseballstation/status/1189141044362792960…
posted at 20:54:23
投球によるSLAP損傷のメカニズムの1つに肩外転位外旋時の後上方インピンジメントがあって、本研究も有限要素解析によってこれを支持しているわけではあるが。なんで外転120°にしてしまったのか。最大の接触ストレスが加わった位置も9-10時で典型的なSLAPの位置とは異なるし。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26051355
posted at 18:59:54
今さらながら、2019年5月よりドロップボックスに「スマートシンク」機能が追加されていたことを知る。どうやら、特に同期するフォルダなどを選択しなくても、一定期間使用されていないファイルやフォルダの実データがローカルから削除されるらしい。Macbookのストレージ節約に役立ちそう。 https://pic.twitter.com/FoxeoSmVAI
posted at 18:05:42
Amazonでセールになってたので購入してみた。【cheero Bloom 10000mAhレビュー】USB-CとUSB-A搭載で最大3台同時充電できるモバイルバッテリー【CHE-107】|マクリン https://makuring.com/cheero-bloom/
posted at 17:51:59
おー、これ便利。【iPadOS新機能】キーボードを快適に使う「フローティング」とフリック入力の追加方法 | できるネット https://dekiru.net/article/18911/ via @dekirunet
posted at 11:53:56
肩前方脱臼後再発のしやすさは損傷タイプによって異なる?屍体肩を用いた研究によると、初回脱臼に関節唇損傷を伴わないと、その後の脱臼は少ない水平外転方向の力で生じた。関節唇の剥離があると、2回目の脱臼に必要な力は初回と変わらず、2回目以降は少ない力で脱臼した。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415821
posted at 16:11:21
受傷メカニズムは①直接的な外力によるものが83%、②間接的な外力によるものが17%。
①タックルで肩から相手プレーヤーに激突するか、より多かったのは肩関節内転位で地面に肩から直接落下。
②タックルした際に肩関節外転内旋位で腕に外力が加わり、水平伸展+内旋強制。あるいは肘から地面に落下。
posted at 15:35:28
ラグビー選手におけるSLAP損傷。肩鏡視下手術に至った51名のラグビープロ選手のうち18名(35%)にSLAP損傷が認められた。脱臼はなし。SLAP単独が61%、Bankart損傷合併が17%、後方関節唇損傷合併が11%、全周性の関節唇損傷合併が11%。損傷メカニズムは...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17303998
posted at 15:23:13
I'm wondering if this is the first article 🤔
#LearnFromHistory
Glenoid labrum pathology by Perthes 1906
https://link.springer.com/article/10.1007/BF02894989…
Bankart lesion by Bankart 1938
https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/bjs.18002610104…
SLAP tear by Snyder 1990
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2264894
posted at 14:52:39
現在執筆中の書籍に肩関節脱臼の受傷メカニズムを盛り込む予定です。私はラグビー経験者でもなく現場でみているわけでもないので、池永くんを始め現場の皆さまにとって有益な情報を提供できるよう、努力します! https://twitter.com/makoikechan/status/1188324978766123013…
posted at 14:31:17
私が尊敬するPTの真木先生の論文。ラグビー選手のタックル動作中に生じた肩関節初発前方脱臼11件のビデオ分析。ハンドタックル4件、アームタックル4件はボールキャリアーに対するアプローチ不良に由来。ショルダータックルで受傷した3名はインパクト時のヘッドダウンが影響。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28695139
posted at 14:25:25
論文中の写真と説明によると、症例①はトライスコアラーメカニズムに近く、Bankart損傷+HAGL損傷。③④はタックラーでBankart損傷(③はBony Bankart)。②はCrichtonらの分類にはマッチせず。肩屈曲内旋位で上腕骨への軸圧が後方に脱臼させたと考えられ、HAGL損傷+腱板損傷。
posted at 14:06:13
南アフリカのラグビー選手に生じた公式戦中の肩関節脱臼。4選手に対するビデオ分析の結果、全例コンタクト関連の受傷で、3名は肘関節伸展位で屈曲強制または水平伸展強制による前方脱臼、1名は肘関節屈曲位でグラウンドに接触して後方脱臼。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21567234
posted at 13:55:18
ここでiPad Pro の便利機能を紹介。1画面でもいろいろできる。 https://pic.twitter.com/RHbyzpi3NG
posted at 19:09:28
肩学会、長野を満喫。そうです、家に着くまでが遠足です。 https://pic.twitter.com/6g4B5khMvi
posted at 18:30:36
肩学会のランチョンセミナーを待ちながら読了。独特な用語で難解な部分もあったけど、立甲をどのようにパフォーマンス向上に活かすかのヒントが詰まっていた。走動作、投動作、バッティング動作、キック動作向上の参考にしたい。
Just finished "肩甲骨が立てばパフォーマンスは上がる" by 高岡 英夫 https://pic.twitter.com/ghbC5I4nKq
posted at 11:57:25
Thank you very much @GlennFleisig for coming to Japan and giving us an excellent lecture! I totally agree, THROWING IS NORMAL. It was nice talking to you. I’d like to talk more about biomechanical differences between left- and right-handed pitchers. #ASMI https://pic.twitter.com/kFlulrtPgd
posted at 14:27:36
こちらは私の臨床にインパクトを与えた論文の1つ。ラグビー選手の肩外傷メカニズム。①トライスコアラー。屈曲強制。80%に脱臼。腱板損傷の83%。②タックラー。75%に脱臼。全例でBankart損傷。③ダイレクトヒット。38%に脱臼。骨折・肩鎖関節脱臼など重篤な外傷も。
https://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22510645
posted at 09:15:46
タックラーによるボールキャリアーへのコンタクトが、頭・首ではなく肩・腕で行われるとタックラー、ボールキャリアーともに外傷発生リスクが低い。タックラー、ボールキャリアーともに、試合の序盤と比較して終盤の方が外傷発生リスクが高い。
posted at 09:03:28
南アフリカのユースラグビー選手におけるタックル関連外傷のメカニズムと危険因子。ボールキャリアーは、①タックルに気づいている、②ハンドオフでかわしていると外傷発生リスクが低い。タックラーは、腕のみのタックルと比較してショルダータックルで外傷発生リスクが低い。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28125898
posted at 09:00:34
外傷性股関節後方脱臼患者17名を対象としたケースシリーズ研究。関節唇損傷は16/17名(94%)に認められた。前方関節唇損傷は82%に、後方関節唇損傷は35%に認められた。18%は前方+後方関節唇損傷であった。股関節後方脱臼の多くは前方関節唇損傷を伴う。メカニズムは?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21709032
posted at 08:34:16
プロアスリート14名に発生した外傷性股関節脱臼。前方脱臼は15%、後方脱臼は85%(と書いてあるが、前方脱臼が2名、後方脱臼が12名ということかな?)。全例で股関節唇損傷が認められた。股関節脱臼は関節唇損傷を伴う。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171277
posted at 08:29:47
@YusukeSato1SelF いちいち名前がおしゃれだよね。でもこれ、サイドカーじゃなくてただ並べて使ってるだけ。笑 サイドカーの機能使うとデスクトップの拡張にはいいけどiPad側のWiFi接続が使えないぽくて、使い分けかなーと思う。
posted at 08:07:57
#EndNote X9 をアップデートした。#MacBookPro のOSを #CatalinaOS にアップデートした。新しいOSでサクサク動くエンドノートにワクワクする一方、この問題だけは未解決。過去のエンドノートファイルの一部が使用中となり、開けない。なんとかならんものか。 https://pic.twitter.com/XL5g0MOr2P
posted at 16:34:54
iPadProと新しいOSが与えてくれる快適な作業環境。 https://pic.twitter.com/7sOelKvDxU
posted at 12:49:55
このコンセンサスステートメント、脳震盪の受傷から復帰までに考慮すべき点が11のRで整理されていて理解しやすい。/J-STAGE Articles - スポーツにおける脳振盪に関する共同声明 ─第5回国際スポーツ脳振盪会議(ベルリン, 2016)─ 解説と翻訳 https://doi.org/10.32187/neurotraumatology.42.1_1…
posted at 18:44:07
スポーツ医学について学び、交流する新たな機会が生まれます!もちろん私もスタッフとして参加します。Facebookページができましたので、興味のある方は是非検索してみてください! https://pic.twitter.com/E5Qvas8hzb
posted at 18:53:06
そうか、EndNoteってDropboxに保存して開くのダメなんだったっけ。。MacとEndnoteをアップデートしたら古いファイルが開けなくなった。。"EndNote はオンラインストレージサービス上に管理されることを前提として開発されておらず…
https://www.usaco.co.jp/faq/detail.html?pdid1=14…
posted at 15:54:20
浅川近くの2階より上に住んでおりますが、ほんとその通り。雨が弱まった時に川の様子を見に行く高齢の男性が数名いました。テレビで河川の様子が詳細に分かれば、危険を冒して川の近くに確認に行く(特にネットに慣れていない高齢の)人も減る可能性があるかと思います。 https://twitter.com/insidechikirin/status/1183232581216587776…
posted at 13:22:34
@KoHamada39 うん、OSアップデートしてからEndnoteアップデートしようとしたらそもそもEndnoteを起動できなかったからね笑
posted at 13:02:51
@KoHamada39 いろいろ試した結果、EndnoteをX19.3.1にしてからOSをCatalinaにアップデートしたら新しいOSでEndnote X9を使えたんだけどこれでいいんかな?
posted at 23:06:51
@YusukeSato1SelF 何も変わらんよ😂また飲も!
posted at 22:01:08
@YusukeSato1SelF さんきゅー はっぴーばーすでー
posted at 21:59:31
@YusukeSato1SelF 家いるけど大丈夫そう👌
posted at 21:57:52
本日3度目の緊急警報…こんなの初めてですね。皆さんの無事を祈ります。 https://pic.twitter.com/xXOeGFB3uA
posted at 15:52:17
これすごい。どこの電車が動いてるかよく分かる。タイムラグはないのかな?
Mini Tokyo 3D https://nagix.github.io/mini-tokyo-3d
posted at 14:49:19
ちなみに102肩の解剖を担当したのは一人の整形外科医の先生。すごいです。。頭が下がります。
posted at 08:59:01
高齢者におけるSLAP損傷の存在率。平均年齢80歳の屍体肩102を対象とした解剖の結果、9.8%にSLAP損傷が存在。type1が8.8%、type2が1%。関節唇下孔は20.6%に、Buford complexは6.9%に存在した。高齢者では関節唇の正常変異の割合が比較的大きいが、SLAP損傷は少ない。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23237722
posted at 08:57:21
@mcakszk そっかー残念!また今度!
posted at 22:30:08
@mcakszk 今スタバ!笑
posted at 22:25:46
@mcakszk え、俺も今さっき新宿駅いたんだけど笑
posted at 22:12:10
パフォーマンスについて学ぶこと全10回。頭にも身体にも心地よい刺激が加わり、時々筋肉痛になり😂自分の視野がひろがり、身体が変わることを実感できました。読みたい本も増え、課題は増える一方ですが、これからもっと多くの方の期待に応えられるように頑張ります。 https://pic.twitter.com/NlR48MaT3m
posted at 08:02:32